جراحی بینی ترمیمی؛ بازگرداندن زیبایی و تنفس از دست رفته
آنچه در این مقاله بررسی میکنیم:
- 🩺 عمل ترمیمی چیست و چرا لازم میشود؟
- 🩺 مشکلات رایج: از افتادگی نوک تا مشکل تنفسی
- 🩺 چرا این عمل سختترین جراحی زیبایی است؟
- 🩺 قانون طلایی یک سال صبر (چرا نباید عجله کرد؟)
- 🩺 وقتی غضروف نداریم، چه میکنیم؟ (پیوند از دنده و گوش)
⏱ زمان تقریبی مطالعه: ۸ دقیقه
هیچچیز تلختر از این نیست که با هزار امید و آرزو زیر تیغ جراحی بروید، ماهها دوران نقاهت را طی کنید و در نهایت وقتی جلوی آینه میایستید، با بینی کج، دارای قوز یا بدتر از آن، با مشکل تنفسی روبرو شوید. اگر شما هم جزو این دسته هستید، اول از همه بدانید که تنها نیستید. جراحی بینی ترمیمی (Revision Rhinoplasty) یا عمل ثانویه، راه حلی است برای اصلاح ایرادات باقیمانده یا ایجاد شده از عملهای قبلی. اما آیا هر کسی میتواند این عمل را انجام دهد؟ قطعاً خیر.
عمل ترمیمی چیست و چرا اتفاق میافتد؟
جراحی ترمیمی به هر نوع مداخله جراحی گفته میشود که بعد از عمل اول (اولیه) انجام شود. این عمل میتواند یک “روتوش” ساده ۲۰ دقیقهای برای سوهان کشیدن یک استخوان جزئی باشد، یا یک جراحی سنگین ۴ ساعته برای بازسازی کامل بینی که تخریب شده است.
دلیل نیاز به ترمیم معمولاً یکی از دو مورد زیر است:
خطای جراح قبلی: برداشتن بیش از حد بافت، عدم قرینهسازی یا تکنیک غلط.
واکنش بدن: گاهی جراحی عالی بوده، اما بافتسازی بدن بیمار (فایبروز) یا ضربه ناگهانی باعث تغییر شکل شده است.
نکته کلیدی: گاهی اوقات دلیل شکست عمل اول، تشخیص اشتباه نوع بینی بوده است. مثلاً تکنیک بینی استخوانی روی بینی گوشتی پیاده شده است. برای درک بهتر این موضوع، مقاله تفاوتهای تکنیکی بینی گوشتی و استخوانی را مطالعه کنید.
چرا میگویند عمل ترمیمی "امتحان فوق تخصص" جراح است؟
عمل ترمیمی به مراتب پیچیدهتر، حساستر و دشوارتر از عمل اول است. چرا؟
۱. بافت اسکار (چسبندگی)
در عمل اول، بافتها بکر و دستنخورده هستند و به راحتی جدا میشوند. اما در عمل دوم، بافتها پر از “اسکار” و چسبندگی هستند. پوست به استخوان چسبیده و جدا کردن آن بدون آسیب دیدن پوست (نکروز)، نیاز به مهارت بسیار بالای جراح دارد.
۲. نبود “مصالح” ساختمانی!
در عمل اول، جراح قبلی معمولاً بخش زیادی از غضروف تیغه بینی (سپتوم) را برداشته یا دور ریخته است. حالا ما میخواهیم بینی را بازسازی کنیم اما غضروفی نداریم! مثل این است که بخواهید ساختمانی را بازسازی کنید که آجرهایش دزدیده شده است.
قانون طلایی: چرا باید یک سال صبر کنم؟
بسیاری از مراجعین با چشمانی گریان مراجعه میکنند و میخواهند “همین فردا” عمل ترمیم انجام دهند. اما پاسخ ما معمولاً “نه” است. شما باید حداقل یک سال از عمل اول صبر کنید.
چرا؟ چون ورم بینی باید کاملاً بخوابد و بافتها نرم شوند. عمل کردن روی بافتی که هنوز ملتهب است، مثل جراحی روی باتلاق است و نتیجهای جز فاجعه نخواهد داشت.
کی ورم میخوابد؟ عجله در عمل ترمیمی بزرگترین دشمن شماست. اگر میخواهید بدانید الان در کدام مرحله از بهبودی هستید و آیا ورمتان هنوز فعال است یا نه، حتماً جدول زمانبندی را در مقاله مراحل کاهش ورم بینی و بهبودی چک کنید.
وقتی غضروف نداریم، چه میکنیم؟ (پیوند از گوش و دنده)
این سوالی است که خیلیها را میترساند. “آیا باید از دندهام غضروف بردارید؟” وقتی تیغه وسط بینی (سپتوم) در عمل قبلی از بین رفته باشد، دکتر علی شهابی برای استحکام بخشیدن به نوک بینی و جلوگیری از افتادگی مجدد، نیاز به غضروف دارد.
غضروف گوش (Ear Cartilage): اگر نیاز به اصلاحات جزئی و نرم (مثل نوک بینی) باشد، از گودی گوش غضروف برمیداریم. این کار هیچ تغییری در ظاهر یا شنوایی گوش ایجاد نمیکند.
غضروف دنده (Rib Cartilage): اگر پل بینی فرو رفته باشد (بینی زین اسبی) یا نیاز به استحکام بالا باشد، از غضروف دنده استفاده میشود. برش دنده بسیار کوچک (حدود ۲ تا ۳ سانت) است و درد آن قابل کنترل است، اما نتیجهای که میدهد فوقالعاده و دائمی است.
کلام آخر: ریسک نکنید!
جراحی ترمیمی، آخرین شانس بینی شما برای رسیدن به فرم ایدهآل است. پوست بینی تحمل عمل سوم و چهارم را ندارد. بنابراین، صرفاً به خاطر هزینه کمتر یا عجله، این فرصت طلایی را نسوزانید. دکتر علی شهابی با تخصص در جراحیهای پیچیده ترمیمی و بازسازی، قبل از هر اقدامی صادقانه به شما خواهد گفت که چقدر امکان بهبود وجود دارد.
نیاز به بررسی دقیق دارید؟ برای تعیین وقت مشاوره و بررسی امکان ترمیم بینیتان، با ما تماس بگیرید. بهتر است عکسهای قبل از عمل اول خود را هم همراه داشته باشید.